第20章 脉色类(2)(2/4)
三而成天,三而成地,三而成人。(上部中部下部各有天地人,是为三部九候。)三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九藏。故神藏五,形藏四,合为九藏。(九野义见前。九藏,即上文九候之谓。神藏五,以肝藏魂,心藏神,肺藏魄,脾藏意,肾藏志也。形藏四,即头角、耳目、口齿、胸中。共为九藏。此言人之九藏,正应地之九野,乃合于天地之至数。)五脏已败,其色必夭,夭必死矣。(色者神之帜,脏者神之舍,其色夭者其神去,其神去者其脏败,故必死矣。夭者,枯暗不泽而色异常也。)帝曰∶以侯奈何?岐伯曰∶必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之,虚则补之。(候,谓诊候其病情。度,谓度量其虚实。形之肥瘦者,针有浅深之异,如逆顺肥瘦篇之谓者是也。病之虚实者,治有补泻之殊,如终始篇、九针、针解等篇者是也。此虽以针法为言,而用药者亦可以类推矣。愚按∶上古针治之法,必察三部九候之脉证,以调九藏之盛衰;今之人,但知按穴以求病,而于诸经虚实之理,茫然不知,曰神曰圣之罕闻者,其在失其本耳。泻,去声。)必先去其血脉而后调之,(凡有瘀血在脉而为壅塞者,必先刺去壅滞,而后可调虚实也。)无问其病,以平为期。(凡病甚者,奏功非易,故不必问其效之迟速,但当以血气平和为期则耳。此与后二十五章同篇,所当互究。)
六、七诊
(素问三部九候论)帝曰∶何以知病之所在?岐伯曰∶察九候独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病。(此言九候之中,而复有七诊之法,谓脉失其常而独大者、独小者、独疾者、独迟者、独寒者、独热者、独陷下者,皆病之所在也。独寒独热,谓其或在上,或在下,或在表,或在里也。陷下,沉伏不起也。此虽以三部九候为言,而于气口部位,类推为用,亦惟此法。此与后二十五章同篇,七诊之义所当并考。愚-->>